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速報（JS-Weekly）
居宅介護支援における「集中減算」の適正適用を求める厚労省の要請
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厚生労働省は、居宅介護支援事業所に対して適用される「特定事業所集中減算」に関して、適切な運用を求める事務連絡を都道府県および市町村へ発信した。これは、会計検査院が特定の市区町村における減算の適用誤りを指摘したことを受けたものである。
特定事業所集中減算は、ケアプランに基づき提供されたサービスのうち、特定法人による訪問介護などのサービスが80%を超える場合に適用される介護報酬の減算措置である。この制度の目的は、ケアマネジメントの公平性と中立性を確保することである。しかし、地域にサービス提供事業所が少ないなどの正当な理由が認められた場合、この減算は適用されない。
会計検査院は、実地検査において、19の市区町村における26の居宅介護支援事業所で計算誤りが確認されたと指摘。その原因は、ケアプラン数や事業所数の計算方法を誤認していたことにある。
これを受けて、厚労省は正しい計算方法を周知し、居宅介護支援事業所に対して注意喚起を行うとともに、市区町村には、国民健康保険団体連合会から提供される「居宅介護支援請求状況一覧表」を活用して減算対象の可能性がある事業所に対する確認を求めた。